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        【奮斗者】鄧堅強:刀走毫厘之間 守護“生命中樞”

        深夜,重型顱腦損傷患者王女士被緊急送往婁底市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科搶救。

        “患者左側(cè)瞳孔突然散大為5毫米、側(cè)腦室受壓、中線結(jié)構(gòu)明顯移位、腦部出血量達80毫升,情況危急!”完善檢查后,診斷為重型閉合性顱腦損傷:創(chuàng)傷性硬腦膜外血腫、腦疝、顱骨骨折等。

        重型顱腦損傷是死亡率極高的創(chuàng)傷之一,顱腦損傷之后1小時稱為“黃金1小時”,若救治不及時,腦組織將出現(xiàn)不可逆的損傷,危及生命。

        而此時,患者已陷入深度昏迷,危在旦夕。

        時間就是生命。科室主任、主任醫(yī)師鄧堅強帶領團隊為患者制定詳細的手術(shù)方案后,以最快速度完成術(shù)前準備,將昏迷的王女士送入手術(shù)室。

        在狹小的頭顱空間內(nèi),小心翼翼地將復雜的神經(jīng)、血管一一分離……手術(shù)臺上,鄧堅強手法嫻熟、鎮(zhèn)定自若,經(jīng)過3小時的全力奮戰(zhàn),成功清除了患者顱內(nèi)血腫。術(shù)后,患者神志和四肢活動逐漸恢復,未留下明顯后遺癥。

        32年來,鄧堅強行走在刀鋒之尖,用精湛醫(yī)術(shù)全力守護患者的“生命中樞”。

        用刀尖迎接挑戰(zhàn),用雙手為生命起舞,看似“險中求勝”,卻是鄧堅強的日常寫照。

        “人的大腦復雜神秘、結(jié)構(gòu)精妙,稍有損傷輕則功能缺失,重則危及生命?!编噲詮娬f,“極低的容錯率,極高的手術(shù)難度,要求神經(jīng)外科醫(yī)生必須精益求精,不僅要對人的顱腦結(jié)構(gòu)了如指掌,還要有過硬的技術(shù)作支撐。保持終生學習也是關(guān)鍵之一,每一次技術(shù)的創(chuàng)新,都有可能讓深受腦部疾病折磨的患者重獲生機?!?/p>

        正是秉持這種理想與信念,從醫(yī)32年,鄧堅強始終保持著孜孜以求的探索精神,從最開始在小小火柴盒里練習縫合、操作,再到前往國內(nèi)各大醫(yī)院進修,向國內(nèi)外同行學習先進經(jīng)驗和技術(shù);從抱著書本埋頭苦讀,到跟著電腦、手機“線上”學,他不斷地探索未知的領域。

        作為學科帶頭人,他注重人才培養(yǎng),鼓勵年輕醫(yī)生不斷學習和進步,分批次派人前往上級醫(yī)院進修學習,為他們提供成長的機會和平臺。同時,積極組織各種學術(shù)交流活動和病例討論,讓大家分享經(jīng)驗、互相學習,共同提高專業(yè)水平。

        經(jīng)過多年發(fā)展,神經(jīng)外科逐漸形成了以“微創(chuàng)、先進、攻堅”為特色的科室理念。目前,科室在神經(jīng)外科常見多發(fā)疑難疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,尤其擅長各類顱腦創(chuàng)傷開顱手術(shù)、腦出血開顱及微創(chuàng)手術(shù)、顱內(nèi)腫瘤切除手術(shù)、腦積水分流手術(shù)、椎管內(nèi)腫瘤切除顯微手術(shù)、椎間盤突出顯微手術(shù)、周圍神經(jīng)病變減壓手術(shù)等。

        聚焦疑難病例,鄧堅強帶領團隊不斷攻克技術(shù)難關(guān),提高醫(yī)療水平。

        患者黃先生就是科室不斷精進技術(shù)的受益者之一。

        2023年年底,黃先生遭遇了一場嚴重的車禍,導致頭部受到重創(chuàng)。在緊急送往市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科搶救后,生命得以成功挽救。

        而術(shù)中取下來的顱骨骨瓣,并沒有按常規(guī)當做醫(yī)療垃圾處理,而是通過深低溫自體顱骨保存回植術(shù),被“精心”保存了起來,經(jīng)過超聲清洗、生物滅菌、深低溫冷凍儲存等專業(yè)工序,可以長時間不變形,并保持生物活性,以備二期手術(shù)修補時使用。

        “深低溫保存的自體顱骨可保持骨細胞活性,修復后的骨瓣能夠與周圍骨質(zhì)融合,避免使用人工材料可能帶來的排異反應和感染風險,患者在心理上更容易接受?!编噲詮娊榻B,回植后的自體顱骨無需塑形,可以保持患者頭部的自然形態(tài),大大縮短了手術(shù)時間,減少了患者的痛苦。

        在黃先生身體指標達到條件后,鄧堅強帶領團隊成功將深低溫保存的自體顱骨回植到患者頭部。術(shù)后,黃先生恢復良好,生活質(zhì)量得到顯著提升。

        “醫(yī)”路走來,如王女士、黃先生這般在鄧堅強“刀下”重獲新生的患者不計其數(shù):

        1996年4月,年僅26歲的鄧堅強首次站上手術(shù)臺主刀位,年輕的他憑借過硬的專業(yè)素養(yǎng),出色地完成了一臺當時在婁底地區(qū)處于領先地位的手術(shù)——上矢狀竇腦腫瘤手術(shù),成功為患者博得生機。

        2015年5月,成功搶救13.8米高空墜落患者,在必須切除15×12㎝破碎顱骨的情況下,盡可能保留了患者的神經(jīng)功能與更多的腦功能區(qū),并且完美規(guī)避了終生癱瘓甚至大出血死亡的風險,切實保障了患者后續(xù)的生活質(zhì)量。

        2020年6月,成功為急性開放性重型顱腦損傷患者實施手術(shù)。術(shù)后,醫(yī)護團隊嚴密監(jiān)測患者生命體征,守護患者闖過出血、休克、腦疝、感染、呼吸衰竭、腦脊液漏等重重難關(guān),患者神志逐漸恢復,目前恢復良好,未留下明顯后遺癥。

        2024年5月,成功為患者切除靠近上矢狀竇、與腦組織緊密相連的7公分巨大腦膜瘤,完整地保留了重要的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu),同時將矢狀竇成功重建,避免了損傷矢狀竇可能出現(xiàn)的致命大出血和腦腫脹等風險。

        2024年11月,12歲的歡歡突發(fā)自發(fā)性腦出血,緊急接受手術(shù)后,第2天便由昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)為蘇醒。經(jīng)過一段時間的治療后,歡歡能走能動,狀態(tài)一天天好轉(zhuǎn)起來。

        ……

        鄧堅強時刻關(guān)注患者需求,傾聽患者心聲,致力于提升患者就醫(yī)體驗。

        每當看到患者因為自己的救治而煥發(fā)生機的時候,鄧堅強的內(nèi)心都會涌現(xiàn)出一種強烈的感動和自豪,“對于醫(yī)生來說,每一次成功的救治都是對自己專業(yè)能力的肯定,也是對自己從醫(yī)初心的堅守?!?/p>

        如今,已工作30多年的鄧堅強依然保持著沖勁,談及未來,他眼里閃著希望的光,“我們將把在神經(jīng)內(nèi)鏡輔助顯微鏡下進行顱底腫瘤和垂體腫瘤切除手術(shù),以及功能神經(jīng)外科調(diào)控手術(shù),作為科室重點發(fā)展的領域,通過先進的技術(shù),為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的醫(yī)療服務,造福更多患者?!?/p>

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